Втома, почуття отяжене в ногах, невелика набряклість тканин, припухлість вен і перші видимі «судинні сіточки» можуть свідчити про розвиток варикозного розширення вен нижніх кінцівок.
Статистичні дані щодо цієї хвороби дуже сумні. Наприклад, в окремо взятій країні налічується близько 37 млн. Чоловік, які страждають на цю недугу. З них кожна 6-а пацієнтка - дівчинка до 12 років. Настільки рання поява захворювання істотно підвищує ризик ускладнень, які в занедбаному вигляді загрожують інвалідністю та навіть летальним результатом.
Що страшного криється в варикозної хвороби нижніх кінцівок? Чому так важливо зупинити її розвиток на ранніх стадіях? Про методики її лікування, профілактичні заходи з точки зору фахівців, а також багато іншої корисної інформації про варикозі нижніх кінцівок читайте в цій статті.
Що таке варикозна хвороба вен нижніх кінцівок?
Все вени в організмі людини діляться на глибокі, поверхневі і перфоровані. Глибокі судини виконують практично всю роботу (90%) з транспортування крові до серця, а перфоровані є своєрідним містком між глибокими і поверхневими. Структура вен передбачає наявність клапанів, які направляють і сприяють відтоку крові тільки в правильному напрямку. При збої в кровоносній системі, частина крові накопичується в одній точці. Це призводить до місцевого розширенню (подовження) судини. Першими страждають глибокі вени (так званий внутрішній варикоз), пізніше поверхневі в вигляді «судинних зірочок і вузлів».
Для повного сприйняття серйозності захворювання варто відзначити, що його прогресування загрожує розвитком тромбофлебіту, закупоркою легеневої артерії тромбом (або тромбоемболією), а також трофічними виразками гомілки, лимфостазом (набряк нижніх кінцівок) і безліч інших проблем, здатних привести до смерті пацієнта.
Основні причини варикозу нижніх кінцівок
Спровокувати збій функціонування кровоносних судин, кровотоку в цілому, а потім стимулювати появу варикозу поверхневих вен нижніх кінцівок може безліч чинників. Розглянемо основні з них:
- Вроджена патологія клапанів, які розташовані всередині венозних судин - хвороба може передаватися у спадок. За статистикою дві третини пацієнтів мають ближніх родичів з подібним захворюванням.
- Недостатня рухливість знижує навантаження на м'які тканини. Як наслідок, зниження навантаження на кровоносні судини, їх тонусу.
- Під час положення «стоячи» тиск всередині судин ніг посилюється в десятки разів. При тривалому вертикальному розташуванні клапани не можуть впоратися з підвищеним навантаженням, що провокує порушення їх функціонування.
- Зниження тонусу судин - може бути викликано віковими змінами, втратою еластичності стінок після перенесених окремих захворювань.
- Вагітність - цей період відрізняється збільшенням крові в організмі жінки, а також гормонів прогестерону, естрогену. У сукупності ці зміни стимулюють розвиток варикозу вен нижніх кінцівок. Правда, нормалізація процесів можлива приблизно через 1 рік після пологів, якщо варикозних ускладнень не виникло.
Доповнює список причин розвитку недуги надмірна вага, наявність травм, перенесених операції, гормональні порушення та прийняття протизаплідних препаратів.
Визначаємо варикоз нижніх кінцівок - симптоми і діагностика
Ефективність лікування, швидкість позитивного результату багато в чому залежать від точності, своєчасності діагностування захворювань.
Для визначення недуги на ранніх стадіях допоможуть ознаки варикозної хвороби нижніх кінцівок:
- поява легкої набряклості ніг;
- припухлість поверхневих венозних судин, збільшення їх у діаметрі;
- свербіж нижніх кінцівок при варикозі;
- почуття перевтоми, тяжкості;
- печіння, біль, викликані перерастяжением стінок вен;
- судоми кінцівок;
- помітна синява шкіри вздовж вени, ущільненням (індурація) проблемних ділянок тканин, освіту варикозної екземи нижніх кінцівок.
Навіть легке порушення цілісності шкірного покриву в місці екземи може привести до появи трофічних виразок.
У варіанті варикозу глибоких вен нижніх кінцівок, симптоми можуть проявитися на більш пізніх стадіях, що небажано. Тому при наявності найменшої підозри на недугу рекомендується звернутися до лікаря.
Діагностика варикозу нижніх кінцівок виконується на спеціальному обладнанні. Таке дослідження безпечно, безболісно і дозволяє всебічно вивчити тяжкість захворювання.
Існує кілька варіантів діагностування:
- візуальний огляд;
- методика кольорового дуплексного обстеження - складена при дослідженні карта кровотоку дозволяє судити про направлення, швидкості руху крові по венах. Процедура інформує про стан судин, що важливо для прогнозу розвитку варикозу;
- флебографія - використовується дуже рідко, тому як передбачає рентгенівське дослідження.
Під час діагностики можна поспостерігати стан судин, клапанів, проаналізувати їх функціональні можливості і визначити напрямок кровотоку.
Як правило, першочерговою причиною відвідування лікаря - зміни неестетичного характеру. З першого виду нешкідливі, вони можуть в подальшому перерости в серйозні нездужання і ускладнення. Тому нехтувати їх значимістю не варто.
Класифікація варикозної хвороби нижніх кінцівок
Лікарі, звичайно, виділяють 5 стадій варикозу вен нижніх кінцівок, кожна з яких має власну симптоматикою:
- 1 Стадія- ретикулярної варикоз нижніх кінцівок, лікувати який найпростіше. Він відрізняється наявністю «судинної сіточки». Крізь тонку шкіру (особливо в ямці під коліном) проглядаються збільшені вени, больових відчуттів поки не виникає.
- 2 Стадія- сегментарний варикоз нижніх кінцівок, супроводжується легким перевтомою, відчуттям важкості в ногах, можливі навіть судомні спазми в литкового м'яза, невеликі припухлості вен;
- 3 Стадія- венозні судини істотно виділяються з шкірного покриву особливо всередині гомілки, шкіра тонка з темно-коричневими плямами, свербіж, висипання, ознаки розвитку дерматиту. Підвищена набряклість викликає дискомфорт при русі.
- 4 Стадіяварикозної хвороби нижніх кінцівок - симптоматика явно виражена, проявляються ускладнення недуги, такі як тромбофлебіт, прояви трофічних виразок. Варикозні роздуті вузли сильно проявляються крізь витончений шкірний покрив гомілки, стоп і стегнової частини.
- 5 Стадія- володіє всіма симптомами 4-ої стадії. До того ж, прогресує хвороба в пахову зону. Кількість трофічних виразок стрімко збільшується, як власне і частота криз тромбофлебіту. Лікар встановлює інвалідність при варикозі нижніх кінцівок на даному етапі.
Головне завдання і хворого і його лікаря - не допустити розвитку захворювання далі початкових стадій і чим раніше ви звернетеся до флеболога, тим легше йому буде лікувати хворобу.
Лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок
Медицина не стоїть на місці, а розробляє новітні технології для боротьби з венозним недугою. Лікування варикозної хвороби нижніх кінцівок може виконуватися консервативними методами (препаратами, малоінвазійними процедурами), операційним втручанням, домашніми засобами в поєднанні з масажем.
Погіршення привабливості зовнішнього вигляду далеко не весь перелік можливих неприємностей. Додатися до нього можуть ускладнення та інвалідність. Сучасна медицина пропонує великий спектр безоперационного впливу на проблемні ділянки, і часто саме фізіотерапія при варикозі нижніх кінцівок найбільш дієва на початкових стадіях хвороби:
- Використання кремоподібних препаратів, гелів, мазей при варикозі нижніх кінцівок, ці препарати приносять помітне полегшення. Вони легко наносяться на поверхню, не викликають болю і дискомфорту.
- Вживання венотоников - ліків, які при варикозі нижніх кінцівок, що нормалізують функціонування вен.
- Вплив лазером - метод ендовенозной лазерної облітерації вен (елов) масово використовується в боротьбі з варикозом. Принцип процедури полягає в припиненні функціонування проблемної вени, завдяки впливу на неї тепловим променем. Маніпуляції лазером виконуються під місцевою анестезією, обмеження в діях і додаткове перебування в клініці не потрібно. Відразу після процедури пацієнт має право вирушати додому.
- Магнітотерапія при варикозі нижніх кінцівок - сучасний допоміжний метод, що сприяє розрідженню крові, стимуляції кровообігу і в підсумку сприяє виведенню токсинів з тканин і насичує їх киснем.
- Бездротовий вплив - радіочастоти працюють аналогічно лазеру. Вони виключають проблемний посудину з системи кровотоку, тим самим усуваючи ризик можливих ускладнень;
- Склеротерапія - припускає введення всередину хворий вени спеціального препарату, який сприяє склеюванню стінок посудини і самоусунення його з кровотоку через деякий час.
Варто відзначити, що попередня консультація лікаря і спеціальне дослідження обов'язкові.
Операції при варикозі нижніх кінцівок
Пізніше звернення до лікаря, занедбаність захворювання призводять до ХВН (хронічної венозної недостатності) і недоцільність малоінвазивної терапії. У таких випадках на допомогу приходить хірургічне втручання.
Показаннями до проведення операції при варикозі нижніх кінцівок вважаються фактори:
- захворювання знаходиться на важких стадіях, коли трофічні виразки прогресивно проявляються;
- розвиток тромбофлебіту;
- дискомфорт, пов'язаний з надмірним перевтомою, набряком ніг.
Принцип оперативного втручання заснований, подібно консервативним методикам, на усунення проблемної вени з кровоносної системи. Тільки в малоінвазивних методах судини склеюються, а при операції вони перев'язуються з обох сторін і видаляються.
Існує кілька основних методик оперативного лікування варикозу вен нижніх кінцівок:
- Флебектомія- класичний варіант оперативного втручання. На шкірі виконуються невеликі розрізи (до п'яти міліметрів), через які вводиться зонд і видаляється хвора вена. Процедура займає не більше двох годин, не передбачає тривалої госпіталізації.
- Мініфлебектомія- відрізняється від класичної флебектоміі величиною отвори в шкірі. В даному випадку це мінімальні проколи, які мінімізують термін реабілітації, не залишають видимих слідів на тілі.
- Короткий стріппінг- вимагає точного визначення розташування проблемної ділянки. Видаляється тільки уражений відрізок. Слідів після процедури не залишається.
- Диссекция венпід контролем ендокопа високою оптики. Вводиться він безпосередньо в хвору вену, операція виконується через монітор. Досвід, кваліфікація лікаря-хірурга підвищує шанси успішності операції.
Оперативне втручання вирішить проблему хворих вен, знизить ризик розвитку захворювання, допоможе полегшити симптоми на пізніх стадіях. Компресійну білизну, венотонізуючу медикаментозні засоби - головна умова реабілітаційного періоду. Вони сприяють швидкому відновленню, нормалізації кровообігу.
Лікування варикозу нижніх кінцівок народними засобами
Окрему нішу в лікуванні варикозу вен нижніх кінцівок займають домашні засоби. Затверджувати їх величезну значимість не потрібно, але і применшувати гідності теж ні до чого. Приготовлені відвари, настої, компреси здатні зменшити больові відчуття, полегшити відчуття тяжкості і втоми після трудового дня.
Як варіант лікування від ретикулярного варикозу, народна медицина рекомендує настоянку кореня аїру на червоному вині для внутрішнього вживання. Є також рецепти для зовнішнього розтирання.
Нерозкриті березові бруньки наполягають протягом 10 днів на 0, 5 л горілки. По готовності засіб втирають в шкіру.
Корисні компреси при варикозі нижніх кінцівок з кислого молока з часником або обгортання свіжими капустяним листям.
Сподіватися на шалених швидкостях результат не варто. Засоби підходять в профілактичних цілях і для лікування первинного варикозу нижніх кінцівок разом з медикаментозним лікуванням, призначеним лікарем індивідуально. Чи не застосовуйте жоден метод лікування, не порадившись зі своїм лікарем.
Масаж і гімнастика при варикозі нижніх кінцівок
Про цілющі якості масажу відомо людству з давніх часів. Масаж нижніх кінцівок при варикозі також володіє корисною дією. Він підсилює крово- і лімфоток, нормалізує венозний тиск, запускає обмінні процеси всередині тканин.
Техніка масажу своєрідна. Заборонено всіляко зачіпати зону ураженої вени, тільки навколо неї. Легкі пощипування, широкий захоплення і погладжування - головні прийоми процедури. Масаж рекомендується поєднувати з комплексом занять.
Гімнастика при варикозі нижніх кінцівок передбачає виконання цілого комплексу дій:
- Розминка - дві - три хвилини необхідно полежати з піднятими догори ногами. Вони повинні спиратися на стіну або іншу піднесеність, це положення гарантує їх повне розслаблення.
- Вправа «Велосипед» - руху ідентичні як при їзді на велосипеді. Тільки розташування тіла «лежачи на спині».
- Вправа «Ножиці» - закручені догори кінцівки схрещувати між собою протягом мінімум однієї хвилини.
- Вправа для литкових м'язів - в положенні «лежачи на спині» підігнути одну ногу так, щоб коліном дістати до грудей. Виконувати руху в зворотному напрямку, одночасно масажуючи проблемну м'яз. Повторити процедуру по чотири рази з кожною ногою.
- Встаньте. Протягом трьох - п'яти хвилин піднімайтеся на носочки і опускайтеся в початкове положення.
- Гімнастичний комплекс вправ або ЛФК при варикозі нижніх кінцівок гарантує профілактичне, лікувальне дію, спрямоване на прискорення відтоку венозної крові до серця, підвищення тонусу судин.
Важливо, щоб лікар не тільки затвердив комплекс вправ для щоденних занять, а й переконався, що пацієнт виконує їх правильно, не створюючи додаткового навантаження на судини.
Профілактика варикозної хвороби нижніх кінцівок
Проблему краще попередити, ніж потім лікувати! Фахівці одностайно рекомендують в якості попередження захворювання виконувати наступні заходи:
- Більше рухайтеся - це знижує ризик застоїв крові і лімфи.
- Регулярно виконуйте вправи проти варикозу.
- Взуття має бути зручним, каблук не повинен перевищувати чотирьох сантиметрів.
- Тривале перебування на сонці не кращим чином діє на стінки судин, обмежте час на гарячі ванни.
- Віддавайте перевагу контрастному душу, він підсилює кровообіг.
- Робіть наголос на свіжі овочі, фрукти, рослинні продукти. Спеціальна дієта при варикозі нижніх кінцівок - «кращий друг» здоров'я.
- Заповнюйте водний баланс організму прийомом рідини з розрахунку 2 л в день.
- Виключення перевтоми, неправильного сидіння або незручного становища під час відпочинку - найкраща профілактика варикозу нижніх кінцівок.
Потрібно пам'ятати, що варикоз нижніх кінцівок - захворювання прогресує. З безболісних «зірочок» воно може перерости в тромбофлебіт і трофічні виразки. Красу, відсутність болю і тяжкості в ногах можна зберегти, дотримуючись нескладні рекомендації фахівців. При наявності найменшої підозри на хворобу, поспішіть до флеболога. Пам'ятайте, варикозну хворобу вилікувати остаточно неможливо, але попередити, максимально знизити ризик її подальшого розвитку реально. Будьте здорові!